Слово «ботокс» з назви американського препарату для ін’єкційної корекції зморшок давно вже стало прозивним і тепер позначає цілу групу подібних засобів. А їх за тридцять років на косметичному ринку з’явилося чимало. При великому бажанні їх може купити кожен, а не тільки дипломований фахівець. Ось чому багатьох цікавить питання, як правильно робити розведення ботокса і розраховувати дозу. Ми попросили відповісти на нього професіоналів.
Принцип дії
В основу всіх подібних препаратів закладено властивість головного діючої речовини – ботулінічного токсину – блокувати проходження нервових імпульсів до м’язів. Через кілька годин після його введення настає тимчасовий параліч і м’язи повністю розслабляються. А шкіра в місцях заломів над ними поступово розгладжується.
Препарати вкрай токсичні. Навіть застосовуються в мікродозах, вони провокують легкі симптоми отруєння – головний біль, нудоту, зниження чіткості зору. При передозуванні вони багаторазово посилюються і можуть привести до вкрай неприємних наслідків – аж до анафілактичного шоку або зупинки серця.
У кабінетах з препаратами ботокса працюють тільки мають медичну освіту та пройшли спеціальну підготовку косметологи. Додаткове навчання дуже важливо, так як на подібних семінарах представники виробника розповідають всі тонкощі застосування конкретного продукту. А навіть у аналогів правила розрахунку дозування і розведення препаратів можуть досить сильно відрізнятися.
Що таке одиниця
Ті, хто вже знайомий з уколами краси, знають, що вартість процедури безпосередньо залежить від обсягу використаного препарату. А він розраховується в умовних одиницях. Це універсальне міжнародне позначення, що дозволяє правильно обчислити дозування.
За одну одиницю приймається така доза нейротоксин типу А, яка при введенні вбиває 50% популяції лабораторних мишей. Природно, для людини вона відносно безпечна. Але і недостатня для того, щоб отримати бажаний результат.
Секрети використання
Розкривати всі секрети використання препаратів на основі ботулотоксину, природно, не буде жоден фахівець. І справа зовсім не в тому, що вони побоюються конкуренції і платять пристойні суми за відвідування професійних семінарів, хоча і цей фактор теж присутній.
Найстрашніше, якщо почнеться безконтрольне самостійне введення коштів тими, хто взагалі не розуміє в медицині. Тому наведені нижче дані є ознайомчими, а не покроковим керівництвом.
Форми випуску
Фірмові сертифіковані препарати представляють собою ліофілізований суміш – простіше кажучи, порошок, який вимагає додаткового розведення. Хоча через Інтернет можна купити вже повністю підготовлені до введення розчини, але їх якість викликає великі сумніви. Швидше за все, їх основна діюча речовина зовсім ботокс.
В основному препарати ботулотоксину випускаються в скляних герметично упакованих флаконах з однорідним за консистенцією і кольором білим порошком.
Стандартна дозування – 100 одиниць. Але є обсяги по 50 і навіть по 500 ОД, що зручніше для професійного використання. Розлучаються вони стерильним фізіологічним розчином – хлоридом натрію.
Схема розведення
Як правильно розводити препарат, в кожному конкретному випадку дуже докладно описує інструкція до нього. Там же зазвичай є таблиця, яка допомагає розрахувати концентрацію розчину для отримання певної кількості одиниць препарату. Всі дії вимагають високої точності. Помилка навіть в 1 мл може привести до передозування або недостатньої ефективності процедури.
Покроково схема підготовки препаратів ботокс 100 ОД до введення пацієнтові така:
Косметолог надягає гумові рукавички, а робочу поверхню застилає стерильноюсерветкою.- Після видалення захисної кришки пробка флакона ретельно протирається антисептиком (НЕ спиртом!).
- У 10 мл шприц набирають стерильний фізрозчин (від 0.5 до 8 мл – залежно від потрібної концентрації).
- Через прокол в кришці флакона вводять його необхідну кількість.
- Потім ретельно збовтують суміш до повного розчинення порошку.
- Якщо залишилися тверді включення – препарат неякісний або зіпсувався, його треба викинути!
- Готовий розчин набирають в маленькі шприци, якими будуть виконуватися ін’єкції.
Залишки розведеного препарату зберігати можна в холодильнику не більше двох годин, після закінчення цього часу його потрібно утилізувати. Заморожувати готові розчини, як це роблять деякі недобросовісні косметологи, не можна – це викликає його денатурацію і різко знижує ефективність.
В інструкціях наводяться цілі таблиці, в яких чітко розписані концентрації препарату і необхідну кількість фізіологічного розчину для їх отримання. Професіоналам працювати з ними легко. Дилетант може помилитися і отримати вкрай небажані наслідки.
Дозування
Розрахувати необхідне дозування препарату – особливе мистецтво, яке приходить тільки з досвідом. Природно, стандартні дози теж прописані в інструкції. Але, як показує практика, при роботі з пацієнтом лікар також враховує:
- його вік;
- стан шкіри;
- її товщину і щільність;
- глибину зморшок;
- кратність введення.
Як правило, на першу процедуру йде набагато більше препарату, ніж на наступні. Деякі засоби, наприклад популярний «Диспорт», мають накопичувальний ефект і з кожним новим введенням результат тримається більше, а потрібно його трохи менше.
В середньому на одну точку йде 1-2 ОД препарату. А його підсумкове кількість залежить від площі проблемної зони і глибини мімічних зморшок. На міжбрів’ї зазвичай потрібно 10-25 ОД ботокса, на гусячі лапки 15-30 ОД, а на лоб може піти до 50 ОД готового розчину.
Підступний ботокс
Ще раз підкреслюємо – наведена схема розведення ботокса у флаконі з 100 ОД фізрозчином – ознайомча. Для інших препаратів діють свої власні системи розрахунків, тому дуже важливо уважно вивчати інструкцію до кожного з них.
При недостатньо високої концентрації або малих дозах введення ефект від ботокса не проявиться зовсім або буде незначним. Але передозування відразу ж дасть про себе знати ознаками сильної інтоксикації і порушенням міміки, аж до паралічу половини особи.
Дуже важливо правильно вибрати точки введення препарату. Якщо потрапити не в ті м’язи, то легко порушити міміку або отримати асиметрію обличчя. Такі ж проблеми трапляються, коли лікар не враховує диффузность препарату – його здатність проникати в сусідні тканини.
Але проблема не тільки в цьому. Реакція організму на нейротоксин типу А може бути непередбачуваною, особливо якщо пацієнт зловживає алкоголем. Нерідко після нього проявляються побічні ефекти, з непрофесіоналізмом косметолога ніяк не зв’язані:
- синці і гематоми – практично неминучі, так як голка пошкоджує капіляри і невеликі судини;
- алергічна реакція – щоб їй запобігти, перед першим застосуванням препарату краще зробити пробу;
- роздвоєння зору – ознака впливу токсину на мозок;
- нудота, запаморочення, слабкість – природна реакція організму на потрапляння в нього отрути.
Найчастіше ці неприємні симптоми проходять самі по собі, але в деяких випадках стає необхідною кваліфікована медична допомога.
Підбиваючи підсумки
Думка фахівців категорично. Навіть точно знаючи, як розводити ботокс і розраховувати його дозування, робити уколи краси будинку самостійно не можна ні в якому разі. Краще знайти досвідченого косметолога і довірити йому своє обличчя – так ризик появи побічних ефектів набагато нижче.
Знають професіонали і інші секрети використання ботокса. Наприклад те, що при контакті зі спиртом його ефективність різко знижується. Тому місця ін’єкцій протирають що не містять його антисептиками. Як бачите, в такий простий на перший погляд процедурі, є маса нюансів. І тому ціна на неї в хороших салонах досить висока. Але і результат вони гарантують.
